一、基本原則

——堅(jiān)持以人為本、統(tǒng)籌推進(jìn)。

——堅(jiān)持政府引導(dǎo)、市場(chǎng)驅(qū)動(dòng)。

——堅(jiān)持資源共享、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。

二、基本思路

（1）在設(shè)施布局上體現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。

（2）在服務(wù)上體現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。

（3）在隊(duì)伍上體現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。

（4）在政策上體現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。

三、主要措施

1.鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)
 

         一是支持有條件的二級(jí)以上綜合醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、托管養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或轉(zhuǎn)型為能夠同時(shí)開展醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)的護(hù)理院或養(yǎng)護(hù)院等，有條件的醫(yī)院開設(shè)老年病病區(qū)，增加老年病床數(shù)量。做好老年慢性病防治和康復(fù)護(hù)理工作。以多種方式開展養(yǎng)老服務(wù)。二是提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的護(hù)理、康復(fù)床位占比，鼓勵(lì)有條件的機(jī)構(gòu)設(shè)置老年養(yǎng)護(hù)、臨終關(guān)懷病床。三是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要為老年人特別是高齡、重病、失能老年人提供掛號(hào)、就診、轉(zhuǎn)診、取藥、收費(fèi)、綜合診療等就醫(yī)便利條件和優(yōu)先優(yōu)惠服務(wù)。四是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要主動(dòng)為老年人提供建立健康檔案、進(jìn)行健康管理等基本公共衛(wèi)生服務(wù)。五是統(tǒng)籌醫(yī)療服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)資源布局，重點(diǎn)加強(qiáng)老年病醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、臨終關(guān)懷醫(yī)院建設(shè)，公立醫(yī)院資源豐富的地區(qū)可積極穩(wěn)妥地將部分公立醫(yī)院轉(zhuǎn)為康復(fù)、老年護(hù)理等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
 

2.支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)
 

        一是支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)根據(jù)不同規(guī)模和實(shí)際需求，開辦老年病醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和臨終關(guān)懷醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)，也可內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室或護(hù)理站，提升為老年人提供醫(yī)療服務(wù)的能力。原則50張床以上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要設(shè)立醫(yī)務(wù)室或護(hù)理站，規(guī)模較大、條件具備的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可申請(qǐng)?jiān)O(shè)立醫(yī)院。二是衛(wèi)生計(jì)生行政部門要對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站等醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予大力支持，積極提供便利，按規(guī)定進(jìn)行設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)登記的準(zhǔn)入和管理。
 

3.探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作新模式
 

        一是鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展多種形式的協(xié)議合作，建立健全協(xié)作機(jī)制，推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)之間的轉(zhuǎn)診與合作，本著互利互惠原則，明確雙方責(zé)任義務(wù)。二是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開通預(yù)約就診綠色通道，為入住老人提供醫(yī)療巡診、健康管理、保健咨詢、預(yù)約就診、急診急救、中醫(yī)養(yǎng)生保健等服務(wù)，確保老年人能夠得到及時(shí)有效的醫(yī)療救治。三是鼓勵(lì)有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)承接醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)需長(zhǎng)期照護(hù)的失能老年人，逐步解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)中失能、半失能老年人的“壓床”問題。


4.鼓勵(lì)社會(huì)力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)
 

        支持社會(huì)力量針對(duì)老年人健康養(yǎng)老需求，通過(guò)市場(chǎng)化運(yùn)作方式，興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)以及老年康復(fù)、老年護(hù)理等專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提供治療期住院、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期生活照料的一體化健康和養(yǎng)老服務(wù)。拓寬市場(chǎng)化融資渠道，重點(diǎn)支持老年人預(yù)防保健、醫(yī)療衛(wèi)生、康復(fù)護(hù)理、生活照料、心理健康等項(xiàng)目。
 

5.大力開展家庭型醫(yī)養(yǎng)一體服務(wù)
 

        一是充分發(fā)揮衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢(shì)，為社區(qū)及農(nóng)村日間照料中心的老人、重癥殘疾老人、計(jì)劃生育特殊困難家庭老人以及行動(dòng)不便、確有困難的老人，提供定期體檢、上門巡診、家庭病床、社區(qū)護(hù)理等基本醫(yī)療、健康服務(wù)。二是鼓勵(lì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展日間照料，推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員與老年人建立契約服務(wù)關(guān)系，探索家庭病床、上門出診模式，為居家老年人提供連續(xù)、適宜、便捷性的健康管理服務(wù)。通過(guò)優(yōu)質(zhì)服務(wù)鼓勵(lì)居家老人（優(yōu)先滿足65歲以上老年居民和社區(qū)高齡、重病、失能、部分失能以及計(jì)劃生育特殊家庭的老年人）與家庭醫(yī)生建立簽約服務(wù)關(guān)系，為居家老人提供健康檔案管理、健康教育、家庭病床、社區(qū)護(hù)理等基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
 

6.充分發(fā)揮中醫(yī)藥在健康養(yǎng)老中的作用
 

        一是堅(jiān)持養(yǎng)老與養(yǎng)生相結(jié)合，將中醫(yī)藥養(yǎng)生保健和“治未病”理念融入養(yǎng)老全過(guò)程，發(fā)揮中醫(yī)藥在老年疾病預(yù)防、康復(fù)、養(yǎng)生等方面的作用，提升老年人身心健康和生活質(zhì)量。二是鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦養(yǎng)老養(yǎng)生機(jī)構(gòu)，探索發(fā)展以中醫(yī)藥健康養(yǎng)生為主要服務(wù)內(nèi)容的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展融合中醫(yī)藥健康管理理念的老年人醫(yī)療、護(hù)理、養(yǎng)生、康復(fù)服務(wù)。
 

7.推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)信息化建設(shè)
 

        一是支持社會(huì)資本運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)向健康養(yǎng)老業(yè)延伸，發(fā)展面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，發(fā)展老年電子商務(wù)，為老年人提供緊急呼叫、健康咨詢、健康電子檔案等服務(wù)項(xiàng)目，針對(duì)共同需求、共同關(guān)注相關(guān)病種老年人群組建線上健康圈子，加強(qiáng)分類指導(dǎo)，提供個(gè)性化健康服務(wù)。二是健全“12349”居家養(yǎng)老呼叫服務(wù)系統(tǒng)，有條件的地方，普及推廣“一鍵通”為老服務(wù)技術(shù)，逐步實(shí)現(xiàn)對(duì)老年人醫(yī)療健康信息的動(dòng)態(tài)管理。
 

8.強(qiáng)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才保障
 

        一是建立多領(lǐng)域的醫(yī)療服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)人才聯(lián)動(dòng)機(jī)制。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療工作者的老年醫(yī)學(xué)和康復(fù)護(hù)理知識(shí)教育，提高老年醫(yī)療康復(fù)水平。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置專業(yè)技術(shù)崗位和工勤技能崗位，重點(diǎn)培養(yǎng)和引進(jìn)醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師、社會(huì)工作者等具有執(zhí)業(yè)或職業(yè)資格的專業(yè)技術(shù)人員和工勤技能人員。二是依托職業(yè)院校和醫(yī)療、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等，加強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理人員培訓(xùn)，對(duì)符合條件參加養(yǎng)老照護(hù)職業(yè)培訓(xùn)和職業(yè)技能鑒定的從業(yè)人員，按規(guī)定給予補(bǔ)貼。三是加強(qiáng)健康養(yǎng)生和應(yīng)急救護(hù)知識(shí)宣傳與普及。
 

9.建立醫(yī)療護(hù)理和養(yǎng)老服務(wù)轉(zhuǎn)接評(píng)估機(jī)制
 

        市縣民政、衛(wèi)生計(jì)生、人社等部門要建立醫(yī)療護(hù)理和養(yǎng)老服務(wù)轉(zhuǎn)接評(píng)估機(jī)制，加強(qiáng)出入院評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)管理，從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要按照評(píng)估機(jī)制，做好對(duì)出入院前后的老年人進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理、生活護(hù)理評(píng)估，給出評(píng)估意見，并形成完整的文書檔案，做好醫(yī)療護(hù)理機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、居家養(yǎng)護(hù)的合理分工、有序銜接。